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 《不可不知》肥胖症 心梗、腦中風誘因

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肥胖症是現代常見的疾病之一,這與社會經濟的繁榮及飲食受到西化的影響,以及在農業社會時,肉類食品一向被視為珍品,加上「能吃就是福」等不正確的觀念有關。

三總新陳代謝科約聘主治醫師石光中表示,在從總認為肥胖並沒有什麼關係,但現在醫學上已將肥胖列為多種致命疾病的主要誘因之一,像是糖尿病、高血壓、動脈血管粥樣硬化等,而這三種疾病都可能進一步發展成致命的心肌硬塞,周邊血管病變以及腦中風,進而導致死亡。

石光中說明理想體重在增減在10%以內,屬於「正常」範圍,若是超過理想體重在10%~20%,就是「體重過重」,若是超過理想體重20%以上,便可稱為「肥胖症」。

而男性理想體重(公斤)是身高(公分)減80再乘0.7,而女性的理想體重(公斤)則為身高(公分)減70再乘0.6,舉例來說,一位身高為170公分的男性,理想體重是(170-80)×0.7=63公斤,若是他的體重超過20﹪,也就是75.6公斤,就可叫做「肥胖」。

石光中指出,造成肥胖的原因不外是活動力的降低、個體基因遺傳以及老化的過程,主要的現象分成兩種,一種是脂肪細胞的體積增加,這種肥胖以一歲以內的幼兒最為常見;另一種是脂肪細胞的數目增加,這種肥胖則以青春期正在發育中的青少年較為常見,這兩種因素都會造成肥胖。

而肥胖症也可約略粗分為二種,第一類是單純性肥胖,也可稱做生理性的肥胖,形成原因不外乎體質性肥胖與反應性肥胖,其中體質性肥胖與個體遺傳基因有關),而反應性肥胖則是與個體情緒反應、不良飲食習慣有關。

至於第二類是續發性肥胖,也可稱做病態性的肥胖,通常這類肥胖與很多內分泌疾病有關,像是庫欣氏症、甲狀腺功能低下症、性腺功能低下症、生長激素缺乏症、假性副甲狀腺功能低下症等,除了內分泌疾病有關外,還可能與下視丘或中樞神經系統疾病甚至是人為因素(如服用某種藥物)及行動不良等等因素相關,石光中提醒,在治療續發性肥胖的患者,應該先治癒其他疾病。

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